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陕西医学杂志分析住院精神病患者发生流行性感冒的成因

发布时间:2019-04-03 13:23 论文编辑: 价格: 所属栏目:毕业论文

  陕西医学杂志分析住院精神病患者发生流行性感冒的成因 推荐本站优秀期刊:《陕西医学杂志》,《陕西医学杂志》由陕西省卫生厅主管,陕西省中医药研究院主办,国际刊号ISSN:1000-7377;国内刊号CN:61-1104/R。本刊本着博与专、普及与提高、临床与基础相结合的原则,突出本地区的学术优势,介绍医药学的新理论、新技术和新成果,及时反映陕西乃至全国医学科学的发展水平。

  关键词:陕西医学杂志,精神病患者,感冒

  [摘要] 目的 探讨住院精神病患者发生流行性感冒的原因及对策。方法 对我院2003年8月及2005年3月两次发生流行性感冒的住院精神病患者从年龄、性别、病程、住院时间及病种进行分析。结果 两次发病中>50岁以上患者分别占47.92%、53.57%;男性患者分别占97.92%、100%;患者病程>5年的分别占43.75%、42.86%;住院时间>1000天的分别占60.42%、67.86%;精神分裂症患者分别占70.83%、75.00%。 结论 老年男性、病程较长、住院时间长及精神分裂症患者容易被感染,应加强患者的营养,积极引导患者活动,增强机体抵抗力,做好各项护理措施,积极控制和预防住院精神病患者发生流行性感冒。

  [关键词] 住院精神病患者;流行性感冒;原因;对策

  流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性非常强,危害极大。精神病患者大多数住于精神病专科医院进行封闭式管理,患者较集中,且精神病患者长期住院,机体抵抗力低,一旦发生流行性感冒,极易引起流行,给患者、社会及家庭造成极大的危害。探讨住院精神病患者发生流行性感冒的原因与对策,有助于积极预防和控制住院精神病患者发生流行性感冒。

  1 对象与方法

  1.1 研究对象 2003年8月我院住院患者总数369例,发生流行性感冒96例,发生率为26.02%。2005年3月我院住院患者总数为419例,发生流行性感冒28例,发生率为6.68%。

  1.2 方法 对病例中的性别、年龄、病程、住院时间及病种分别进行统计、分析。

  2 结果

  2.1 流行性感冒的发生与患者年龄、性别的关系 见表1。>50岁以上患者分别占47.92%、53.57%,说明年龄越大,机体抵抗力较差的患者受感染的几率越高,且老年患者医院感染以呼吸道感染最常见[1]。从性别上看,2003年女性患者发生流行性感冒只占2.08%,男性患者却占97.92%;2005年均为男性,因我院共有五个病房,女性患者只有一个病房,女性患者所占比例少,且女性患者住院周期较短,周转快。男性患者吸烟可能是一个易感因素。表1 流行性感冒的发生与患者年龄、性别的关系(略)

  2.2 流行感冒的发生与病程的关系 见表2。病程>5年的患者分别占43.75%、42.86%,说明病程越长,受感染的几率越大。 表2 流行性感冒的发生与病程的关系(略)

  2.3 流行感冒的发生与住院时间的关系 见表3。住院时间>1000天的患者分别占60.42%、67.86%,占发生人数的半数以上。表3 流行性感冒的发生与住院时间的关系(略)

  2.4 流行感冒的发生与病种的关系 见表4。精神分裂症患者分别占70.83%、75.00%,其中偏执型分裂症均占精神分裂症90%以上,这与精神分裂症患者情感平淡、活动减少、缺乏主动性、营养状况改变有关[2]。因为精神病患者长期住院,主动性差,活动较少,营养缺乏,机体抵抗力低,容易被感染。 表4 流行性感冒的发生与病种的关系(略)

  3 讨论

  大多数精神病院是封闭式或半封闭式管理模式,病室空间小,患者生活起居相对集中,病毒可通过患者咳嗽或喷嚏,以飞沫的形式进行交叉感染[3],一旦发生传染病特别是呼吸道传染病很容易造成流行,故病房应经常开窗,保持空气流通。应设置隔离病室,发现疑似传染病患者须立即采取隔离措施,限制患者的活动范围。

  加强患者的营养,鼓励患者进食,供给易消化、富含营养的食物。鼓励和组织患者参加工娱疗活动,以增加机体抵抗力。男性患者要劝其戒烟或少吸烟。加强年老体弱的管理,督促进行适当的体育锻炼,增加机体抗病能力,培养患者自理能力,注意个人卫生[3]。

  一旦发生流行性感冒要做好以下措施:(1)采取有效措施隔离患者,保护易感人群,将发热患者集中在隔离室内,停止外出活动,直至热退3日后解除隔离。密切接触者医学观察3日,若出现症状,立即进行隔离。(2)加强病区及环境消毒。保持病房空气流通,每天开排气扇。病房空气用2%过氧乙酸喷雾消毒,地面每天用5%来苏拖地,物表用1000 mg/L含氯消毒剂进行擦拭,控制传染源的传播。(3)严密观察病情。对发热患者监测体温,每4 h测1次,加强辅助检查,随时注意肺部情况及并发症等病情变化,有特殊情况及时向医生汇报。同时其他患者要预防性服用板蓝根冲剂和抗病毒冲剂,对老年体弱者等易感人群重点预防。(4)心理护理。因发病患者多,患者易产生恐慌、焦虑心理,且部分精神病患者不配合治疗,要耐心向患者解释,帮助患者控制焦虑和冲动,让患者安心接受治疗和护理。


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